เขียนบันทึกทางการพยาบาลแบบมืออาชีพ

การบันทึกทางการพยาบาล เป็นหัวใจสำคัญของการดูแลผู้ป่วยอย่างมีคุณภาพ การบันทึกที่ดีจะช่วยให้การดูแลผู้ป่วยมีความต่อเนื่อง แม่นยำ และปลอดภัย รวมทั้งเป็นหลักฐานทางกฎหมายและเครื่องมือสำคัญในการสื่อสารระหว่างทีมสุขภาพ

เนื้อหาเน้นย้ำถึงการใช้แบบบันทึกทางการพยาบาลแบบมีอิออาชีพ ได้แก่ Focus Charting, APIE, PIE, Charting by Exception และระบบ EHR เพื่อให้สามารถเลือกใช้และเขียนบันทึกได้อย่างเหมาะสม สอดคล้องกับมาตรฐานวิชาชีพ กฎหมาย และความต้องการเฉพาะของแต่ละสถานการณ์